Bảo hiểm sức khỏe PJICO Childrencare

4.4 sao, được đánh giá 3787 lần
5.000.000 ₫ 5.250.000 ₫ -5%

Tình trạng: Còn hàng

eBaohiem cung cấp sản phẩm PJICO Children Care - bảo hiểm chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ y tế cho trẻ em dưới 15 tuổi, bán lẻ không phải mua kèm với cha mẹ

Với kinh nghiệm là công ty bảo hiểm hàng đầu Việt Nam, PJICO là mong muốn đem đến khách hàng Việt Nam một dịch vụ đẳng cấp và chuyên nghiệp. Cùng với việc tham gia tại Bảo hiểm trực tuyến eBaohiem sẽ giúp bạn an tâm tận hưởng cuộc sống ( >> Xem thêm: Lý do mua bảo hiểm qua eBaohiem)

>> Tìm hiểu về Bảo hiểm sức khỏe qua eBaohiem

1. Đặc điểm nổi bật

+ Quyền lợi bảo hiểm cao, 

+ Trẻ em dưới 18 tuổi và trên 01 tuổi được mua độc lập (không phải kèm với bố/mẹ)

+ Miễn thời gian chờ đối với trường hợp tai nạn

+ Miễn thời gian chờ đối với trường hợp đơn bảo hiểm tái tục liên tục tại PJICO
+ Bao gồm đầy đủ các quyền lợi bảo hiểm bắt buộc cho Điều trị Nội trú, và lựa chọn bổ sung các Ngoại trú; Tử vong và thương tật vĩnh viễn do Tai nạn và Ốm đau, bệnh tật.
+ Không cần phải khám sức khỏe trước khi cấp đơn bảo hiểm
+ Sử dụng Thẻ bảo hiểm trong việc bảo lãnh tại Hệ thống bảo lãnh các Bệnh viện, phòng khám viện phí trải khắp toàn quốc để không phải chi trả tiền khám, chữa bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm: Việt Pháp, Vimec, Hồng Ngọc...
+ Thủ tục bồi thường minh bạch, nhanh chóng và công bằng.
+Dịch vụ tư vấn quyền lợi bảo hiểm và hỗ trợ giải quyết bồi thường 24/7
+ Quà tặng thú vị từ bảo hiểm trực tuyến eBaohiem

2. Quyền lợi sản phẩm

QUYỀN LỢI BẢO HIỂM

Mức phổ thông

Mức đặc biệt

Mức 1

Mức 2

Mức 3

Mức 1

Mức 2

Mức 3

1.  Chi phí y tế do tai nạn 

20.000.000

40.000.000

60.000.000

100.000.000

160.000.000

200.000.000

2. Chi phí y tế điều trị nội trú do bệnh

20.000.000

40.000.000

60.000.000

100.000.000

160.000.000

200.000.000

2.1  Giới hạn một ngày nằm viện

1.000.000

2.000.000

3.000.000

5.000.000

8.000.000

10.000.000

2.2  Giới hạn một ca phẫu thuật

10.000.000

20.000.000

40.000.000

70.000.000

110.000.000

140.000.000

PHÍ BẢO HIỂMĐK 1+2

TỪ 01 - 05 TUỔI

1.035.000

1.814.000

3.621.000

4.985.000

6.811.000

7.786.000

TỪ 06 - 15 TUỔI

609.000

1.067.000

2.130.000

2.932.000

4.006.000

4.580.000

3.  Chi phí y tế điêu trị ngoại trú do bệnh (Quyền lợi lựa chọn)

2.000.000

4.000.000

6.000.000

10.000.000

16.000.000

20.000.000

3.1  Giới hạn cho một lần khám & điều trị

400.000

800.000

1.200.000

2.000.000

3.200.000

4.000.000

3.2 Giới hạn số lần khám/năm

5

5

5

5

5

5

PHÍ BẢO HIỂMĐK 1+2+3

TỪ 01 - 05 TUỔI

1.579.000

2.902.000

5.253.000

7.705.000

11.163.000

13.226.000

TỪ 06 - 15 TUỔI

929.000

1.707.000

3.090.000

4.532.000

6.566.000

7.780.000

 

3. Thông tin nhà cung cấp

Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm PETROLIMEX (PJICO) thành lập ngày 15.06.1995, gồm 7 cổ đông sáng lập đều là những tổ chức kinh tế lớn của nhà nước, có tiềm năng, uy tín ở cả trong và ngoài nước. Là Nhà bảo hiểm đầu tiên tại Việt Nam hoạt động theo mô hình cổ phần, PJICO không ngừng phấn đấu, từ khi thành lập đến nay PJICO luôn là 1 trong 4 đơn vị dẫn đầu trên thị trường Việt Nam về bảo hiểm phi nhân thọ.

eBaohiem là đơn vị tư vấn độc lập chuyên tư vấn và thiết kế các chương trình bảo hiểm phù hợp với khách hàng. Chúng tôi tự hào có đội ngũ chuyên gia bảo hiểm am hiểu về thị trường, đánh giá được rủi ro và tìm kiếm giải pháp quản lý rủi ro tốt nhất cho khách hàng. Ngoài ra eBaohiem còn là người đại diện cho quyền lợi khách hàng để hỗ trợ giải quyết bồi thường đảm bảo nhanh chóng, minh bạch và công bằng

Hãy nhanh tay đặt mua sản phẩm bảo hiểm này hoặc liên hệ ngay với eBaohiem để được tư vấn chi tiết

HƯỚNG DẪN BỒI THƯỜNG BẢO HIỂM SỨC KHỎE

Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe khách hàng sẽ có 2 hình thức bồi thường bảo hiểm sức khỏe bao gồm bảo lãnh viện phí và hình thức trả tiền trước đòi bồi thường sau. Chi tiết như sau:

1.Bảo lãnh viện phí:

Khi sử dụng dịch vụ điều trị nội trú tại các bệnh viện có tên trong danh sách bảo lãnh viện phí, người được bảo hiểm trình thẻ và CMND. Khi xuất viện ký tên vào giấy yêu cầu bão lãnh về chi phí y tế (nếu có). Người được bảo hiểm hoàn toàn có quyền lựa chọn điều trị tại tất cả các bệnh viện/ phòng khám hợp pháp khác ngoài hệ thống bảo lãnh trong phạm vi lãnh thổ Việt Nam với hình thức thanh toán trước - Bồi thường sau.

Lưu ý: Bảo lãnh viện phí không áp dụng cho:

  • Ngoài giờ làm việc, ngày lễ tết
  • Điều trị tai nạn hay hậu quả của tai nạn trước đó
  • Điều trị cấp cứu
  • Gói thai sản không có chi tiết kèm theo
  • Các chi phí khám, xét nghiệm ... trước khi nhập viện, chi phí tái khám sau xuất viện, chi phí dưỡng nhi, và các khoản trợ cấp

Việc từ chối bảo lãnh viện phí do chưa đủ thông tin không có nghĩa bạn không được bảo hiểm, mà chỉ là bạn phải thanh toán tiền trước và yêu cầu bồi thường sau.

2.Trả tiền trước – thanh toán bồi thường sau:

Lựa chọn cơ sở y tế và điều trị theo hướng dẫn của bác sỹ. Sau khi xuất viện, vui lòng thu thập đầy đủ các chứng từ của hồ sơ yêu cầu bồi thường, bao gồm các mục tương ứng với hồ sơ dưới đây.

 

1. Khám ngoại trú 2. Nằm viện/phẫu thuật (Nội trú) 3. Tai nạn
- Giấy yêu cầu bồi thường- Đơn thuốc: Xin dấu của cơ sở y tế và ghi rõ tên bệnh nhân

 

- Sổ khám bệnh: Ghi rõ chuẩn đoán bệnh và tên bệnh nhân

- Hóa đơn hợp lệ có liệt kê chi phí y tế và chi tiết sốlượng & đơn giá thuốc

- Kết quả xét nghiệm chụp chiếu

- Giấy yêu cầu bồi thường- Giấy ra viện

 

- Phiếu mổ: Trường hợp phẫu thuật

- Các hồ sơ & hóa đơn ở mục khám ngoại trú

- Giấy yêu cầu bồi thường- Chỉ định nghỉ ốm của bác sĩ

 

- Bản chấm công/Hoặc xác nhận của công ty

- Biên bản sự việc

- Giấy phép lái xe

- Chứng từ khác

 

3. CÁC ĐIỂM CẦN LƯU Ý ĐỐI VỚI BẢO HIỂM SỨC KHỎE

3.1. QUY ĐỊNH VỀ THỜI GIAN CHỜ

Thời gian chờ là gì? 

Thời gian chờ là khoảng thời gian mà trong đó nếu phát sinh chi phí khám, chữa bệnh thì bệnh nhân sẽ không được bảo hiểm thanh toán cho chi phí khám, chữa bệnh đó. Thời gian chờ là thời gian kể từ lúc hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực đến khi người tham gia được hưởng quyền lợi đó. Vui lòng xem kỹ Giấy chứng nhận bảo hiểm và Hợp đồng bảo hiểm, quy tắc bảo hiểm để biết được thời gian chờ được áp dụng với quý khách hàng.

3.2. HIỆU LỰC BẢO HIỂM

Bảo hiểm có hiệu lực sau thời gian chờ dưới đây kể từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm quy định trên Giấy chứng nhận bảo hiểm:

  • - 30 ngày đối với trường hợp ốm đau, bệnh tật (bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị).
  • - 90 ngày đối với biến chứng thai sản như định nghĩa kể từ ngày tham gia bảo hiểm.
  • - 01 năm đối với bệnh có sẵn và các bệnh được liệt kê tại Điểm loại trừ chung số 36 của Quy tắc bảo hiểm này.
  • - 01 năm đối với bệnh đặc biệt theo định nghĩa.

Chi tiết xin vui lòng xem Quy tắc bảo hiểm đính kèm Hợp đồng bảo hiểm khi phát hành

 

3.3. CÁC ĐIỂM LOẠI TRỪ CHÍNH

Công ty bảo hiểm sẽ không bồi thường trong các trường hợp sau:

Loại trừ bảo hiểm tai nạn

-Hành vi cố ý

-Vi phạm pháp luật, bao gồm vi phạm luật giao thông

-Sử dụng chát kích thích, rượu bia

 

Loại trừ bảo hiểm sức khỏe

-Điều trị và/hoặc phẫu thuật cho các bệnh di truyền, dị tật, khuyết tật bẩm sinh, bệnh dị dạng về gien. Các loại bệnh do hình thái cơ thể dị dạng sai khác với tiêu chuẩn và khuyết tật hoặc thiếu bộ phận do bẩm sinh và/hoặc bệnh bẩm sinh. Những chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm.

-Kiểm tra sức khỏe định kỳ (nội trú hay ngoại trú); Giám định y khoa hoặc tư vấn y tế không liên quan đến điều trị ốm đau hoặc thương tật, bao gồm cả kiểm tra phụ khoa/nam khoa; Xét nghiệm định kỳ, khám định kỳ cho trẻ mới sinh, tất cả các hình thức tiêm chủng, vắc-xin và thuốc phòng ngừa (trừ trường hợp tiêm vắc-xin sau khi bị tai nạn hay súc vật, côn trùng cắn)

-Kiểm tra thị lực, thính giác thông thường, điều trị suy biến tự nhiên/không phải vì lý do bệnh lý của cho việc suy giảm thính thị lực, bao gồm nhưng không giới hạn cho các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị và loạn thị và bất kỳ phẫu thuật để phục hồi hiệu chỉnh nào đối với các khuyết tật thoái hóa thính giác và thị giác.

-Phẫu thuật thẩm mỹ, chỉnh hình thẩm mỹ

 

>> Xem thêm Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm sức khỏe

Hoặc yêu cầu gọi lại

 Scroll