Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe Eroscare

4.4 sao, được đánh giá 1742 lần
2.660.000 ₫ 2.950.000 ₫ -10%

Mã sản phẩm: Pro

Tình trạng: Còn hàng

Eroscare cùng Bảo hiểm UIC Nhật Bản cung cấp chương trình chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cá nhân và gia đình, bao gồm các quyền lợi khám chữa bệnh nội trú, ngoại trú, thai sản, và khám sức khỏe định kỳ

Với nền tảng là Tập đoàn bảo hiểm lớn nhất Nhật Bản, Bảo hiểm Sompo - UIC là mong muốn đem đến khách hàng Việt Nam một dịch vụ đẳng cấp Nhật Bản với cam kết gắn bó dài lâu, dịch vụ chuyên nghiệp, đẳng cấp. Cùng với việc hỗ trợ của Eroscare và eBaohiem sẽ giúp bạn an tâm tận hưởng cuộc sống ( >> Xem thêm: Lý do mua bảo hiểm qua eBaohiem)

>> Tìm hiểu về Bảo hiểm sức khỏe qua eBaohiem

1.ĐẶC ĐIỂM NỔI BẬT

- Bảo vệ từ 60 ngày tuổi đến 65 tuổi

- Bao gồm quyền lợi tiêm vacxin và khám sức khỏe định kỳ 

Sản phẩm bảo hiểm chăm sóc súc khỏe theo tiêu chuẩn Nhật Bản

- Tùy chọn cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc.

- Quyền lợi bảo hiểm ưu việt, với mức phí hợp lý và hạn mức chi trả tốt đa

- Có nhiều lựa chọn bảo hiểm, đáp ứng các như cầu khác nhau

- Tư vấn quyền lợi bảo hiểm và hỗ trợ giải quyết bồi thường 24/7 của eBaohiem.

- Thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm chuyên nghiệp do FTCclaims đảm nhiệm, trong vòng 7-10 ngày làm việc

 

2. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM

 

STT

Chương trình bảo hiểm

Eroscare

Basic

Eroscare

Standard

Eroscare

Select

Eroscare

Elite

Quyền lợi bảo hiểm

I

Tử vong/Thương tật vĩnh viễn do tai nạn

60,000,000

80,000,000

100,000,000

200,000,000

 

Tử vong/Thương tật toàn bộ vĩnh viễn

100% số tiền BH

100% số tiền BH

100% số tiền BH

100% số tiền BH

 

Thương tật bộ phận vĩnh viễn

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

I

Tử vong/Thương tật vĩnh viễn do ốm, bệnh

60,000,000

80,000,000

100,000,000

200,000,000

 

Tử vong/Thương tật toàn bộ vĩnh viễn

100% số tiền BH

100% số tiền BH

100% số tiền BH

100% số tiền BH

 

Thương tật bộ phận vĩnh viễn

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

Trả theo bảng tỷ lệ

II

Điều trị nằm viện, Phẫu thuật và chi phí cấp cứu

 

Giới hạn trách nhiệm tối đa/ người/ năm

60,000,000

80,000,000

100,000,000

200,000,000

1

Nằm viện do ốm đau, bệnh tật/ năm

30,000,000

40,000,000

60,000,000

100,000,000

- Tiền giường phòng ( chỉ thanh toán tiền giường/ phòng/ giường đơn tiêu chuẩn) tiền ăn
- Thuốc theo kê đơn của bác sỹ
- Chi phí bác sỹ, y tá, bác sỹ chuyên khoa
- Chi phí xét nghiệm,  X quang
- Chi điều trị trong ngày

Trả theo chi phí hợp lý, thực tế tối đa chi trả 1 ngày không quá 1,500,000/ngày
và không quá STBH/ năm

Trả theo chi phí hợp lý, thực tế tối đa chi trả 1 ngày không quá 2,000,000/ngày
và không quá STBH/ năm

Trả theo chi phí hợp lý, thực tế tối đa chi trả 1 ngày không quá 3,000,000/ngày
và không quá STBH/ năm

Trả theo chi phí hợp lý, thực tế tối đa chi trả 1 ngày không quá 5,000,000/ngày
và không quá STBH/ năm

2

Phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật/ năm (không bao gồm tiểu phẫu, thủ thuật và phẫu thuật trong ngày)

30,000,000

40,000,000

60,000,000

100,000,000

3

Các quyền lợi khác :

 

Chi phí điều trị cấp cứu

20,000,000

30,000,000

40,000,000

70,000,000

 

Chi phí khám trước khi nhập viện (30 ngày)

2,000,000

2,000,000

3,000,000

5,000,000

 

Chi phí khám sau khi xuất viện (30 ngày)

2,000,000

2,000,000

3,000,000

5,000,000

 

Chăm sóc tại nhà sau khi xuất viện (15 ngày)

2,000,000

2,000,000

3,000,000

5,000,000

 

Chi phí xe cấp cứu

(trong trường hợp cấp cứu)

6,000,000

10,000,000

20,000,000

20,000,000

 

Chi phí mai táng

2,000,000

2,000,000

2,000,000

2,000,000

III

Điều trị ngoại trú

-

6,000,000

8,000,000

10,000,000

 

Giới hạn/ năm và theo các giới hạn phụ như sau:

Không áp dụng

     

1

 Chi phí khám bệnh, tiền thuốc theo kê đơn của bác sĩ, chi phí cho các xét nghiệm, chụp X-quang, siêu âm, chuẩn đoán hình ảnh trong việc điều trị bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm. Trị liệu học bức xạ, nhiệt, liệu pháp ánh sáng và các phương pháp điều trị khác tương tự do Bác sĩ chỉ định.

Giới hạn chi phí 1 lần khám  là 1,200,000/ ngày

Giới hạn chi phí 1 lần khám  là 1,600,000/ ngày

Giới hạn chi phí 1 lần khám  là 2,000,000/ ngày

 

(Giới hạn 10 lần khám/ năm)

(Giới hạn 10 lần khám/ năm)

( Giới hạn 10 lần khám/ năm)

2

Điều trị bằng các phương pháp vật lí trị liệu
(phải do bác sĩ chỉ định và thực hiện tại bệnh viện)

60,000/ ngày

80,000/ ngày

100,000/ ngày

IV

Quyền lợi y tế dự phòng

1,000,000

1,000,000

1,200,000

1,500,000

 

Quyền lợi y tế dự phòng ( tối đa hàng năm cho kiểm tra sức khỏe, định kỳ, tiêm chủng, dụng cụ y tế, vitamin)

 

 

 

 

V

Quyền lợi thai sản (quyền lợi lựa chọn)

 

10,000,000

20,000,000

35,000,000

 

Quyền lợi chăm sóc thai sản

(giới hạn/ năm)

Không áp dụng

 
 

Chi phí chăm sóc thai sản (không bao gồm chi phí khám thai định kỳ)

Trả chi phí thực tế cho nằm viện và phẫu thuật theo giới hạn nêu trên

Trả chi phí thực tế cho nằm viện và phẫu thuật theo giới hạn nêu trên

Trả chi phí thực tế cho nằm viện và phẫu thuật theo giới hạn nêu trên

 

-Biến chứng thai sản
-Chi phí sinh nở thông thường
-Chi phí sinh mổ theo chỉ định của bác sỹ

 

 

 

3.THÔNG TIN NHÀ CUNG CẤP

Công ty Bảo hiểm Liên Hiệp [UIC - Sompo Nhật Bản] bắt đầu hoạt động vào năm 1997. Công ty cung cấp nhiều loại sản phẩm bảo hiểm phi nhân thọ, dịch vụ và các giải pháp quản lý rủi ro cho cả cá nhân và doanh nghiệp. Qua 15 năm phát triển, UIC đã đạt được tăng trưởng bền vững trong thị trường bảo hiểm phi nhân thọ của Việt Nam, đặc biệt là trong cộng đồng doanh nghiệp Nhật Bản và Hàn Quốc. Công ty đã trở thành một công ty bảo hiểm đáng tin cậy và chuyên nghiệp với danh tiếng tốt với khách hàng trong nước và nước ngoài.

Khẩu hiệu "U're in Good care" là cam kết của chúng tôi để cung cấp cho các dịch vụ tốt nhất cho khách hàng.

 Eroscare Việt Nam với khẩu hiệu "Inspiring Better Health'' Eroscare là một công ty tư vấn, xây dựng và quản lý bảo hiểm y tế chuyên về bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm du lịch tại Châu Á. Với đội ngũ nhân sự và chuyên gia nhiều năm trên thị trường đến từ các quốc gia trên thế giới kinh nghiệm về quản lý và thiết kế bảo hiểm y tế và bảo hiểm du lịch. Eroscare Việt Nam tiên phong tập trung vào hoạt động chăm sóc y tế, phúc lợi và cải thiện sức khỏe người dân Việt Nam.

eBaohiem là đơn vị tư vấn độc lập chuyên phân phối, tư vấn và thiết kế các chương trình bảo hiểm phù hợp với khách hàng. Chúng tôi tự hào có đội ngũ chuyên gia bảo hiểm am hiểu về thị trường, đánh giá được rủi ro và tìm kiếm giải pháp quản lý rủi ro tốt nhất cho khách hàng. eBaohiem còn là người đại diện cho quyền lợi khách hàng để hỗ trợ giải quyết bồi thường đảm bảo nhanh chóng, minh bạch và công bằng.

Hãy nhanh tay đặt mua sản phẩm bảo hiểm này hoặc liên hệ ngay với eBaohiem để được tư vấn chi tiết

HƯỚNG DẪN BỒI THƯỜNG

Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe khách hàng sẽ có 2 hình thức bồi thường bảo hiểm sức khỏe bao gồm bảo lãnh viện phí và hình thức trả tiền trước đòi bồi thường sau. Chi tiết như sau:

1.Bảo lãnh viện phí:

Khi sử dụng dịch vụ điều trị nội trú tại các bệnh viện có tên trong danh sách bảo lãnh viện phí, người được bảo hiểm trình thẻ và CMND. Khi xuất viện ký tên vào giấy yêu cầu bão lãnh về chi phí y tế (nếu có). Người được bảo hiểm hoàn toàn có quyền lựa chọn điều trị tại tất cả các bệnh viện/ phòng khám hợp pháp khác ngoài hệ thống bảo lãnh trong phạm vi lãnh thổ Việt Nam với hình thức thanh toán trước - Bồi thường sau.

Lưu ý: Bảo lãnh viện phí không áp dụng cho:

  • Ngoài giờ làm việc, ngày lễ tết
  • Điều trị tai nạn hay hậu quả của tai nạn trước đó
  • Điều trị cấp cứu
  • Gói thai sản không có chi tiết kèm theo
  • Các chi phí khám, xét nghiệm ... trước khi nhập viện, chi phí tái khám sau xuất viện, chi phí dưỡng nhi, và các khoản trợ cấp

Việc từ chối bảo lãnh viện phí do chưa đủ thông tin không có nghĩa bạn không được bảo hiểm, mà chỉ là bạn phải thanh toán tiền trước và yêu cầu bồi thường sau.

2.Trả tiền trước – thanh toán bồi thường sau:

Lựa chọn cơ sở y tế và điều trị theo hướng dẫn của bác sỹ. Sau khi xuất viện, vui lòng thu thập đầy đủ các chứng từ của hồ sơ yêu cầu bồi thường, bao gồm các mục tương ứng với hồ sơ dưới đây.

 

1. Khám ngoại trú 2. Nằm viện/phẫu thuật (Nội trú) 3. Tai nạn
- Giấy yêu cầu bồi thường- Đơn thuốc: Xin dấu của cơ sở y tế và ghi rõ tên bệnh nhân

 

- Sổ khám bệnh: Ghi rõ chuẩn đoán bệnh và tên bệnh nhân

- Hóa đơn hợp lệ có liệt kê chi phí y tế và chi tiết sốlượng & đơn giá thuốc

- Kết quả xét nghiệm chụp chiếu

- Giấy yêu cầu bồi thường- Giấy ra viện

 

- Phiếu mổ: Trường hợp phẫu thuật

- Các hồ sơ & hóa đơn ở mục khám ngoại trú

- Giấy yêu cầu bồi thường- Chỉ định nghỉ ốm của bác sĩ

 

- Bản chấm công/Hoặc xác nhận của công ty

- Biên bản sự việc

- Giấy phép lái xe

- Chứng từ khác

 

3. CÁC ĐIỂM CẦN LƯU Ý ĐỐI VỚI BẢO HIỂM SỨC KHỎE

3.1. QUY ĐỊNH VỀ THỜI GIAN CHỜ

Thời gian chờ là gì? 

Thời gian chờ là khoảng thời gian mà trong đó nếu phát sinh chi phí khám, chữa bệnh thì bệnh nhân sẽ không được bảo hiểm thanh toán cho chi phí khám, chữa bệnh đó. Thời gian chờ là thời gian kể từ lúc hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực đến khi người tham gia được hưởng quyền lợi đó. Vui lòng xem kỹ Giấy chứng nhận bảo hiểm và Hợp đồng bảo hiểm, quy tắc bảo hiểm để biết được thời gian chờ được áp dụng với quý khách hàng.

3.2. HIỆU LỰC BẢO HIỂM

Bảo hiểm có hiệu lực sau thời gian chờ dưới đây kể từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm quy định trên Giấy chứng nhận bảo hiểm:

  • - 30 ngày đối với trường hợp ốm đau, bệnh tật (bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị).
  • - 90 ngày đối với biến chứng thai sản như định nghĩa kể từ ngày tham gia bảo hiểm.
  • - 01 năm đối với bệnh có sẵn và các bệnh được liệt kê tại Điểm loại trừ chung số 36 của Quy tắc bảo hiểm này.
  • - 01 năm đối với bệnh đặc biệt theo định nghĩa.

Chi tiết xin vui lòng xem Quy tắc bảo hiểm đính kèm Hợp đồng bảo hiểm khi phát hành

 

3.3. CÁC ĐIỂM LOẠI TRỪ CHÍNH

Công ty bảo hiểm sẽ không bồi thường trong các trường hợp sau:

Loại trừ bảo hiểm tai nạn

-Hành vi cố ý

-Vi phạm pháp luật, bao gồm vi phạm luật giao thông

-Sử dụng chát kích thích, rượu bia

 

Loại trừ bảo hiểm sức khỏe

-Điều trị và/hoặc phẫu thuật cho các bệnh di truyền, dị tật, khuyết tật bẩm sinh, bệnh dị dạng về gien. Các loại bệnh do hình thái cơ thể dị dạng sai khác với tiêu chuẩn và khuyết tật hoặc thiếu bộ phận do bẩm sinh và/hoặc bệnh bẩm sinh. Những chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm.

-Kiểm tra sức khỏe định kỳ (nội trú hay ngoại trú); Giám định y khoa hoặc tư vấn y tế không liên quan đến điều trị ốm đau hoặc thương tật, bao gồm cả kiểm tra phụ khoa/nam khoa; Xét nghiệm định kỳ, khám định kỳ cho trẻ mới sinh, tất cả các hình thức tiêm chủng, vắc-xin và thuốc phòng ngừa (trừ trường hợp tiêm vắc-xin sau khi bị tai nạn hay súc vật, côn trùng cắn)

-Kiểm tra thị lực, thính giác thông thường, điều trị suy biến tự nhiên/không phải vì lý do bệnh lý của cho việc suy giảm thính thị lực, bao gồm nhưng không giới hạn cho các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị và loạn thị và bất kỳ phẫu thuật để phục hồi hiệu chỉnh nào đối với các khuyết tật thoái hóa thính giác và thị giác.

-Phẫu thuật thẩm mỹ, chỉnh hình thẩm mỹ

 

>> Xem thêm Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm sức khỏe

Hoặc yêu cầu gọi lại

 Scroll